Fisioterapia

Testes de acurácia para COVID-19 – testes sorológicos

O British Medical Journal (BMJ) publicou em junho de 2020 uma revisão sistemática com Metanálise sobre a acurácia diagnóstica dos testes sorológicos para COVID-19.

Explicação breve sobre os tipos de testes:
Existem dois grandes grupos de kits diagnósticos: os moleculares e os imunológicos. Os testes moleculares utilizam uma técnica laboratorial chamada de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (RT-PCR). Essa é a única metodologia validada, até o momento, e considerada o padrão-ouro para a detecção do SARS-CoV-2. Recomenda-se que a coleta seja realizada na fase aguda da doença, prioritariamente entre o terceiro e sétimo dia do início dos sintomas.
Já o outro grande grupo é representado pelos testes imunológicos, os quais são capazes de detectar os anticorpos produzidos pelo organismo frente à resposta imunológica induzida pela infecção do SARS-CoV-2. Devido ao período da janela imunológica (tempo decorrido entre o início da infecção e a produção/detecção de anticorpos), em geral, sua coleta só é recomendada a partir do sétimo/décimo dia de infecção.

Quais os resultados encontrados no estudo?
Foram selecionados 40 estudos para a revisão sistemática.

Os testes foram categorizados por método: enzyme linked immunosorbent assays (ELISAs), lateral flow immunoassays (LFIAs), or chemiluminescent immunoassays (CLIAs).

Sensibilidade IgG e IgM – IC 95%
ELISAs 84.3% (75.6% a 90.9%)
LFIAs 66.0% (49.3% a 79.3%),
CLIAs foi 97.8% (46.2% a 100%).

Especificidade IgG e IgM – IC95%
ELISAs 97.6 (93.2 to 99.4)
LFIAs 96.6 (94.3 to 98.2)
CLIAs IgM 96.6 (84.7 to 99.5) IgG 97.8 (62.9 to 99.9)
Conclusão do estudo
Deve-se ter cuidado ao utilizar testes sorológicos para a tomada de decisão clínica ou vigilância epidemiológica;
As evidências são fracas e não suportam uso de testes sorológicos rápidos tipo point-of-care para o diagnóstico da COVID-19

Lembrando que este é um informativo e sempre devemos ler o artigo completo.
Disponível no link:
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2516
Agradeço ao amigo @robertofisio86 pelo artigo!
Boa noite e aproveitem!